导读:农村医疗保险给农民朋友带来了巨大的健康帮助,以前农民病了都舍不得去医院,看不起病是农民的痛!现在好了,看病基本不需要话多少钱,这都归功于党的好政策。部分农民朋友对农村医疗合作保险报销范围和不准报销范围?还是不太了解,下面蛇农网小编就来给大家解答。
农村医疗合作保险报销范围和不准报销范围?

   一、农村医疗合作保险报销范围

   新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
   新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
   1、大病报销范围
   符合规定的大病医疗费用,以各省基本医疗保险、基本医疗保险医疗服务项目目录为准。
   2、住院报销范围
   住院报销包括药品报销以及治疗费报销,药品报销需要参考本省的药品报销目录;住院期间的治疗费、药费、化验费、检查费、手术费、住院费等属于可报销的医疗费用。
   3、门诊报销范围
   门诊报销包括药品报销以及检查费用报销,药品报销要是规定的药品;检查费用包括B超、心电图、化验费、治疗费、输液费等等。
农村医疗合作保险报销范围和不准报销范围?

   二、农村医疗合作保险不准报销范围

   1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;
   2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;
   3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;
   4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;
   5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;
   6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;
   7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;
   8、区医管会确定的其他不予报销的费用。
   PS:以上的合作医疗报销范围仅供农民朋友参考,详细的情况还是要到本地乡镇农合办去咨询,因为每年都有调整,且各地的缴纳费用和报销比例也有小的差异,为了准确了解到报销范围,还是建议农民朋友到乡镇农合办咨询准确信息。
 
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