2020年上海城乡居民医保报销比例及范围？

   导读：2020年上海城乡居民医保报销比例及范围？上海城乡居民医疗博阿中制度基本全覆盖，对各种人群进行按标准缴费，和新农合一样，通过个人缴费和政府补贴的合作方式来最大的服务于城乡居民，让大家不在为看病难，看不起病而担忧，也降低了因病致穷，因病拖垮身体的上海底层人民的烦恼，更加健康的参与到建设中去。部分上海城乡居民对上海的报销比例和范围不是很了解，下面蛇农网小编就来分享给大家。

   为确保城乡居民医保制度可持续发展， 2020年上海将持续加大政府财政投入力度，继续对每个参保居民给予普惠性补贴，比如70岁以上老人每人每年财政补贴6030元，少儿学生也达到1605元。同时，适度提高个人缴费标准。

   1、门急诊报销比例

   参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准，具体为：60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;超过18周岁、不满60周岁人员为500元。超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按照下列比例支付：在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的，支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的，支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的，支付50%。

   参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由城乡居民医保基金支付80%。

   2、住院报销比例

   住院(含急诊观察室留院观察)的起付标准为：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。参保居民每次住院所发生的医疗费用，超过起付标准的部分，由城乡居民医保基金按下列比例支付：60周岁及以上人员、以及重残人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%，在二级医疗机构住院的支付80%，在三级医疗机构住院的支付70%;60周岁以下人员，在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%，在二级医疗机构住院的支付75%，在三级医疗机构住院的支付60%。

   请注意：

   1、对农村居民个人缴费将给予适当补贴。

   2、对城乡居民中的低保对象和低收入老人、重残人员以及高龄老人等，政府相关部门对他们的个人缴费部分给予减免。

   城乡居民医保参保对象

   凡未参加本市其他基本医疗保险，且符合以下条件之一的人员，可以参加城乡居民医保：

   ① 具有本市户籍，年龄超过18周岁的人员；

   ② 具有本市户籍的中小学生和婴幼儿；

   ③ 本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生；

   ④ 符合规定的其他人员。

   大病重病患者和困难群众报销比例继续提高

   按照国家规定要求，继续提高城乡居民大病保险保障能力。自2019年9月1日起，大病重病患者的报销比例提高5个百分点到60%，同时进一步向困难群众倾斜，将低保、低收入人员的报销比例提高10个百分点至65%。

   根据国家新版医保药品目录，抓紧把“更多救命救急的好药”纳入本市医保支付，参保居民的医保待遇进一步提高。

   请注意：

   1、城乡居民在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用，不计入起付标准，由基金支付80%。

   2、门急诊、住院费用不设最高支付限额，不执行分类支付政策。

   办理方式和渠道

   各类人员的参保登记方式均与往年一样，没有变化。除在校学生、在园（所）幼儿和农村居民外，其他参保人员可至社区事务受理服务中心完成2020年度参保登记，并可以在5个工作日后，通过以下多个线上、线下渠道，完成个人缴费。