导读:2020年陕西农村合作医疗报销比例范围?新型合作医疗是利国利民的大事情,不但减轻了政府的财政压力,也更好的让农民朋友得到及时治疗疾病,不在因为家里没钱看病而耽误治疗。现在农民朋友看病基本不需要多少钱,乡镇看病报销比例高达95%的也有很多,但这和各地区的缴纳比列有关,有一定的差距。那么陕西农民朋友的今年报销比例是多少呢?很多人不太清晰,下面蛇农网小编就来分享给大家,其实,最准确的还是到乡镇的农合办去咨询更加准确,下面来给大家参考一下。

据了解新型农村合作医疗基金使用分为:大病统筹基金、门诊统筹基金、风险金三部分。新型农村合作医疗基金分配比例为大病统筹基金占77%-80%,门诊统筹基金占20%,风险金占3%。风险金分三年提取,到10%后不再提取。三部分基金管理使用办法按照相关规定执行。大病统筹基金和门诊统筹基金分账管理,互相不能挤占和调剂,按照一定的陕西新农合报销比例进行报销。 此外,陕西新农合报销范围2015还包括大病保险的报销。
一、陕西农村合作医疗门诊报销标准为:
1.所在村卫生室以及村中心卫生室就诊报销标准为60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
2.所在镇卫生院就诊报销标准为40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
3.所在二级医院就诊报销标准为30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
4.所在三级医院就诊报销标准为20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
5.中药发票附上处方每贴报销标准限额1元;
6.镇级合作医疗门诊补偿每年限额5000元;
二、陕西农村合作医疗大病补偿:
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
大病统筹基金使用范围:
参加新型农村合作医疗的农民在定点医疗机构就诊住院符合规定的医药费及规定的特殊慢性病医药费用补偿。陕西新农合报销范围2015还新增了20种大病补助。全省新农合参合率将达到95%以上,人均筹资标准由2012年的300元提升到365元。
其中,政府补助300元,个人缴纳65元,为此全省各级政府将多支付7亿元。这些多出来的部分主要用于参合人员的大病补助。
其中儿童先心病、白血病、终末期肾病、肺癌等20种大病补助比例达到新农合定额的70%,困难人群陕西新农合报销比例90%。
三、陕西农村合作医疗报销流程:
1、住院病历
2、费用清单
3、住院发票
4、疾病诊断书
5、出院小结
6、身份证、户口本
7、合作医疗本(或证、卡)
8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
四、西安医保参保率达到95%以上:
经过近20年的改革发展,西安已经构建起以基本医疗保险为主体、大病保险为补充、医疗救助为托底的“三重医疗保障”制度体系,总体保障水平在全国同类城市中位于前列,到2019年11月底,全市城镇职工医保参保344.29万人,城镇居民医保参保248.15万人,新农合参保435.31万人,三项基本医疗保障制度共覆盖城乡居民1027.75万人,医保参保率稳定在95%以上。
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